爆震性聋是由于一次突然发生的短暂而强烈的爆震或间断性脉冲噪声所造成的听力损伤，是一种急性声创伤。外伤性聋是指头部或耳部外伤所引起的听觉器官损害。
古代无相关文献记载。
干祖望：爆震性聋从心火上炎、气滞痰瘀论治
1、心火上炎耳窍失利案
郝某，男，50岁，房管局干部，1987年2月28日初诊。2个月前因闻爆竹震响而致耳鸣，鸣声呈“吱、吱”连续性声响，音调较高，且鸣响程度随情绪波动而波动，伴有堵塞感，听力下降，舌苔黄，舌尖红，脉平。局部检查：鼓膜正常。干老医案：爆震性耳鸣耳聋，例当取薛立斋破瘀之法。兹以黄苔尖红，暂取清心开窍，盖心寄窍于耳也。处方：生地黄10g， 白茅根10g，淡竹叶10g，石菖蒲3g，路路通10g，桃仁10g，落得打10g，葛根6g，泽兰6g 5剂。3月6日二诊：药后耳鸣缓解，听力未见上升，嘱原方再进。3月19日三诊：初诊处方服10剂后，因干老外出开会，又进原方5剂。刻下耳鸣接近消失，听力基本恢复，但耳内闭气感仍然存在。舌苔薄，质红绛，脉有数意。干老医案：炎炎离火，提示心苗，着重清心。处方：生地黄10g，川黄连1.5g，淡竹叶10g，白茅根10g，石菖蒲3g，路路通10g，连翘6g，葛根10g，赤芍6g，5剂。3月24日四诊：耳鸣已失，聋亦转聪，耳内闭气感好转。舌苔薄，尖稍红绛，脉数弦（82次/min）。嘱再进原方5剂以资巩固。
按：本例患者2个月来多处求医，进服过滋肾之六味地黄、知柏八味，也用过平肝潜阳之杞菊地黄、天麻钩藤饮等俱未获效。在来诊治之前，他医曾投通窍活血汤，初服耳鸣稍减，但再服即无效果。干老根据患者舌脉之征，以及耳鸣与情绪波动有关，辨证为心火上炎，治以清心泻火。首诊方以生地黄、白茅根、淡竹叶养心清火；路路通、桃仁、落得打、葛根、泽兰活血通脉；石菖蒲开窍聪耳。复诊时，药虽奏效，心火仍存，故再以川黄连、淡竹叶、白茅根、连翘以强清心之力；生地黄养阴助赤芍凉血清心；路路通、葛根活血通脉；石菖蒲开窍聪耳。
2、气滞痰瘀耳窍失利案
张某，男，38岁，1985年4月18日就诊。右耳因爆竹震伤后，鸣响不息。若耳边有高声，则耳内倍觉不适。西医诊断为“爆震性耳损伤”，经治未见好转。鼓膜完整，标志存在，音叉测验正常。舌薄苔，脉有弦意。肝藏魂，肺藏魄，肝胆之经络环耳外，肺穴之笼葱在耳中，巨响惊魂骇魄，内及脏腑，外损耳窍，可致鸣聋俱作，亦在情理之中。肝藏血，肺主气，行气活血，正是对策手法，拟《窦太师疮疡经验全书》诸流气饮化裁，数味以应。处方：黄芪10g，枳壳10g，木香6g，乌药6g，桃仁10g，红花6g，陈皮6g，苏梗10g，葛根6g， 石菖蒲3g。5剂，每日1剂，水煎服。4月25日二诊：药后鸣响大减，耳内已感舒服。患者要求再进上方5剂以求巩固。
按：患者是由爆炸声震伤于耳。中医认为，肝经循环于耳外，肺经结穴于耳中，所以本案的发生是因惊魂骇魄，肝肺被伤，气滞血瘀所致。以行气活血为治。方中桃仁、红花、葛根活血化瘀；肝藏血、藏魂，条达气机，肺藏魄、主气，爆震惊魂伤魄，肝肺受损，多致气虚、气机失调，发生血瘀，故以黄芪益气而助活血；枳壳、木香、乌药、陈皮、苏梗行气条肝以助活血；石菖蒲利九窍，启耳闭。所选方药，古为今用，师古而不泥古，宗“流气饮”而出“流气法”，灵活变通，达到活血化瘀，理气宣通之意。理法方药自成法度，亦合医理。
参考文献
干祖望．干祖望医书三种．济南：山东科学技术出版社，2003，9
李继昌：爆震性聋从瘀阻少阳论治
李继昌（1879-1982），男，字文桢，云南昆明人。中医世家，少随父学医，秉承家传医术。曾任昆明市盘龙区医院院长，云南省第一、二、三、四届政协委员，中华全国中医学会云南省分会及昆明市分会名誉理事长。临床经验丰富，擅长妇、儿科，并对外感热病深有研究，主要著作有《李继昌医案》、《李继昌医话》等。
张某，男，25岁，1951年修路炸石，放炮时不慎震伤双耳，当即感到如棉花堵塞，继则耳鸣，嗡嗡声忽大忽小，持续不止，渐至耳聋重听。在某医院诊断为“神经性耳聋”，经多方医治无效。诊察患者年轻体壮，发育营养俱良，脉弦劲有力，舌苔正常。此足少阳经脉闭阻之故，因足少阳经脉由眼外眦向上至颞部，向下至耳后，沿颈至肩，今巨音震动，损伤足少阳经脉，是致耳道瘀阻，清窍不利。治宜和解少阳枢机，活血化瘀通络以开清窍。方用小柴胡汤加减：柴胡15g，法半夏9g，黄芩（炒）6g，川芎9g，石菖蒲9g，胡黄连6g，郁金9g，磁石（醋淬）15g，五味子9g，生姜3片，甘草6g。二诊：上方连服剂3后，耳鸣减轻，知药中病所，宗前方加柴胡。续服3剂。三诊：耳鸣声音减低，时鸣时止，耳道堵塞感已消失，惟耳聋重听如前。宗前方减磁石、五味子，加血竭9g，苏木9g，并加柴胡量至24g， 以增其祛瘀通络之力，继服3剂。四诊：耳鸣基本停止。耳聋重听亦减半，守前方减苏木，加桃仁9g（捣），川红花6g，并将柴胡量加为30g，配苏合香丸，每日早晚各服半丸。五诊：上方连服3剂，共服苏合香丸3丸后，耳聋重听大为好转，对面讲话