耳鸣的治疗
周围安静下来，我的耳朵就开始响了，特别是晚上，感觉好可怕。
耳朵一直在响，我完全集中不了精神，连老师上课都听不清啊！
]我直想把耳朵捅破，全都听不见，就不用再耳鸣了！中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科杨海弟
……
耳鸣让人如此痛苦，到底要怎样做，才能——

赶走恼人的耳鸣
谭敏

耳鸣，听觉系统的“杂音”
“就好象整天有一只苍蝇，嗡……对不起，不是一只，是一堆苍蝇围着你，嗡……嗡……飞到你的耳朵里面，救命啊！”
电影《大话西游》里，孙悟空要杀唐僧的理由也不过如此。
此番话语，大概说出了耳鸣病人的痛苦。
耳鸣，到底是怎么来的？
外界的声音，经过人的外耳道、中耳、内耳，传到了声音加工厂——耳蜗，并在这里变成神经信号，再继续通过听神经，传向大脑，人由是听到声音 。
“正常情况下，这套系统设备精良，不会产生‘杂音’。当中任何一个部件受了伤，就可能发出‘杂音’，导致耳鸣。”郑亿庆（中山大学附属第二医院耳鼻喉科教授）解释。中山大学附属第二医院耳鼻喉科郑亿庆教授这样解释。
产生耳鸣的原因很多，当中有些比较危险。
大约5%的耳鸣，病因是听神经瘤。李阿姨就是其中之一，她耳鸣已经有一段时间了 ，不过只有左耳耳鸣。开始时还响响歇歇，最后发展成一直在响。直到她感到面部有点麻木了，才到医院。一检查，居然是左侧的听神经上长了个瘤子，压迫到三叉神经（引致面部麻木）。如果置之不理，瘤子继续长大，则有可能威胁危及性命。
后来，听神经瘤被摘除了，李阿姨也保住了性命，但听神经的损伤已经无法改变，耳鸣也就留了下来。
导致耳鸣的其他原因，则大多比较简单、安全。
比方说外耳道耵聍（即耳屎）、中耳炎积液，这两种情况，处理起来还是很容易的，把耵聍掏出，积液排掉后，耳鸣也就随之消失。
还有一些耳鸣的原因，并不在耳朵里。
大概10%的高血压病人，会有耳鸣的症状。这是由于长期的高血压，使得耳部血管痉挛，甚至是闭塞。
高血压或其他血管性因素如血管畸形、动脉瘤等引起的耳鸣，通常和脉博的节律一致，医学上称之为“搏动性耳鸣”，而且还可能伴有头痛、头晕等情况。如果是高血压导致的耳鸣则只要把血压控制好了，耳鸣自然就会减轻。若是血管畸形或动脉瘤等引起的耳鸣，则需要行血管结扎或者肿瘤切除，当然随着医学的进展，对其中一部分病人现在还可选择损伤较小的“超选择性血管栓塞术”来治疗耳鸣。
高血脂、糖尿病这些会引起全身血管病变的疾病，也可能会引起耳鸣。
故郑亿庆教授一再强调，治耳鸣，第一任务是找原因。有些容易治的，找出来治好；有些可能很危险，像定时炸弹似的，更要找出来拆掉。

找不到病因，耳鸣怎么治
可是，有相当一部分的病人，会找不到耳鸣具体原因。
“耳朵没问题，听力没问题，但就是耳鸣。”这些病人觉得茫然。
他们做了许多检查，医生只能告诉他们，这里没问题，那里没问题，却无法说清楚，具体是哪个部位出了问题。
不过，即使这样，医生照样可以治疗。而且通过正规综合的治疗，绝大多数耳鸣是可以治好的。
这里要先解释一下，治疗耳鸣如何为之“治好”。
大家首先想到的，当然是耳鸣消失了，世界变清静了。
这固然是耳鸣治愈了，而且是最好的情况。但很遗憾，即使经过了正规综合的治疗，也只有不到一半的病人能成为幸运儿。
这些病人，经过治疗后，大脑皮层已经习惯了引起耳鸣的“杂音”，仅仅把它当成了“背景音”，放松了警戒，于是便对它“听而不闻”，耳鸣也就逐渐消失了。
另外一部分病人，经过治疗后，就可以“把耳鸣当成自己的呼吸声、心跳声，或者是伴侣睡觉时的打鼾声，如此一来，耳鸣的影响就会减至最小，甚至消失。”熊观霞（中山大学附属第一医院耳鼻喉科副主任医师）指出，在耳科学中耳鸣治疗上，也把它算耳鸣治好了。
这种即使找不到病因，也能把耳鸣治好的方法，就是目前最为流行的耳鸣习服疗法。

“处方”：一张小提琴音乐ＣＤ
耳鸣之所以带给病人如此大的痛苦，其实是拜大脑中管理人类的情绪及记忆的边缘系统所赐。
边缘系统将耳鸣与烦躁、注意力不集中、失眠等厌烦情绪联系到了一起并将这种不愉快的感觉记忆下来。若能打破这种联系，耳鸣将不再扰人。
如同接触过的几个耳鸣许多年病人，出乎意料地发现，他们平时非常乐观，还会劝说被耳鸣困扰、极其烦恼的“新”病人说，“调整心态，习惯了就好”。因为他们已经习惯耳鸣的存在，才不因此失眠、难受。只是在此之前，他们都被耳鸣折磨了好几年，甚至十年以上。
习服疗法，则是缩短这种“适应期”，让病人尽快习惯耳鸣。
进行习服时，医生会给一张特别的“处方”——音乐ＣＤ，里面有轻音乐，还有大自然的虫鸣、鸟叫、海浪声等，病人可以挑自己喜欢听。听的时候，将音乐声调至与耳鸣响度一致，既听得到耳鸣，又听得到音乐声。久而久之，大